Konzerváló fogászat - Fogmegtartó kezelések
Konzerváló fogászatnak nevezzük a fogak szájüregben való megtartását célzó kezelések összességét. Ide tartozik – modern szemlélet alapján – a fájdalomterápia, a tömések elkészítése, vagy az esztétikus fogászat éppúgy, mint a gyökérkezelések (endodoncia). A konzerváló fogászat önálló fogászati tudományág, az új szakvizsgarendszerben (a fogpótlástannal társulva) külön szakvizsgához juthatnak a szak specialistái.Gyökércsúcsig érő, falálló gyökértömés |
A fájdalomterápia alapja, hogy megítéljük, mennyiben károsodott a fog a szuvasodás következtében. Erre való többek között az ún. szenzibilitás vizsgálat, melynek során hideggel vizsgáljuk meg, hogy a fogak élnek-e, reagálnak-e a hőingerre. A kapott válaszreakció alapján ítéli meg a fogorvos, hogy ellátható-e még töméssel az adott fog, vagy komolyabb, endodonciai beavatkozásra van szükség.
A konzerváló fogászaton belül a tömések területén sok minden megváltozott az évek során. Megjelentek a kompozíciós tömőanyagok, melyek lehetővé teszik a fogszínű restaurációkat. Rendelőnkben természetesen a kompozíciós tömőanyagok használata mellett lehetőség van kerámia, vagy arany tömések (INLAY-k vagy betétek) elkészítésére is. A betéteket a fogorvos által készített lenyomat alapján fogtechnikus mester készíti el a laboratóriumban. A kész betét bepróbálását és beragasztását ismét a fogorvos végzi a rendelőben. Az arany anyagtani tulajdonságai alapján nagyon jó széli zárást biztosít a betét számára.
A kompozit tömések és betétek ragasztással rögzülnek az üregben, így nemcsak a beékelődés tartja őket a helyükön, mint pl. az amalgámokat, hanem kémiai erők is. További előnyös tulajdonságuk, hogy fogszínűek és jól polírozhatóak. Ilyen, módon szakavatott kezekben, észrevehetetlen tömések készülhetnek.
Az esztétikai fogászat azonban itt nem ér véget. Lehetőség van a különböző okokból elszíneződött fogak kifehérítésére is. Ez történhet kémiai módszerekkel külső, ill. fogon belüli technikával, melynek előfeltétele a gyökérkezelés. Igény szerint azonban készíthetünk kerámia héjakat is, melyek a fog külső felszínét borítják, esztétikus módon takarva az elszíneződött területeket. A kerámia héjak készítése nagy szakértelmet és odafigyelést igényel. A fogbél betegségeinek gyógyításával, a fog gyökércsatorna rendszerének ellátásával foglalkozó tudományág az endodoncia. Ezt a területet hívja a köznyelv "kiidegelésnek", vagy "gyökérkezelésnek". A kezelés során a fogat megnyitjuk, majd a gyökércsatornákat felkutatjuk. A csatornák hosszának megméréséhez röntgenfelvétel elkészítésére van szükség. A röntgenfelvétel a rendelőnkben elkészíthető. A gyökércsatornákat ezután a megfelelő hosszban ki kell tisztítanunk, majd gyógyszerrel lezárnunk. Ha a fog a gyógykezelés hatására panaszmentessé válik, akkor elkészíthető a gyökértömés. A mai eszközökkel és technikákkal lehetővé válik az egészen komplikált gyökércsatorna rendszerek (pl. a hátsó rágófogak) gyökérkezelése is. Kézi és gépi gyökércsatorna megmunkáló rendszerek, és a hozzájuk tartozó eszközpark éppúgy rendelkezésünkre állnak. A gyökérkezelés a fogszuvasodás, fogbél gyulladás előrehaladott formáiban az egyetlen lehetőség a fogak szájban tartására. A fogak megőrzése pedig elsődleges feladatunk.